 El músculo del corazón requiere una fuente constante de sangre rica en oxigeno para alimentarle. Las arterias coronarias proveen del corazón esta fuente crítica de sangre. Si usted tiene enfermedad de la arteria coronaria, esas arterias se estrechan y la sangre no puede fluir tan bien como deberían. La materia grasa, el calcio, las proteínas y las células inflamatorias se acumulan dentro de las arterias para formar placas de diversos tamaños. Los depósitos de la placas son duros en el exterior y suaves y pesados en el interior.
Cuando la placa dura, cáscara externa se agrieta (ruptura de la placa), las plaquetas (las partículas formadas en la sangre que ayudan a la coagulación) vienen al área, y la sangre coagulada se forma alrededor de la placa. Si un coágulo de sangre bloquea totalmente la arteria, el músculo del corazón de esa zona “muere” por falta de oxígeno, y en un periodo corto de tiempo esa zona que no recibió sangre queda con un daño permanente. Esto se llama un infarto del miocardio (MI), o ataque del corazón.
Mientras que esto es inusual, un ataque de corazón puede ser causado por un espasmo de una arteria coronaria. Durante el espasmo coronario, las arterias coronarias restringen por intervalos su diámetro, reduciendo la fuente de la sangre al músculo del corazón (isquemia). Puede ocurrir en cualquier zona del músculo cardiaco y puede incluso ocurrir en la gente sin enfermedad significativa de la arteria coronaria.
Cada arteria coronaria proporciona sangre a una región del músculo del corazón. La cantidad dañada del músculo del corazón depende del tamaño del de la arteria bloqueada y del tiempo de lesión y tratamiento.
La cura del músculo, comienza pronto, después de un ataque al corazón y tarda cerca de ocho semanas. Es similar a una herida de la piel, la herida del corazón cura y se formará una cicatriz en el área dañada. Pero, el tejido fino nuevo de la cicatriz no contrae ni bombea así como el tejido fino sano del músculo del corazón. Así pues, la capacidad de bombeo del corazón disminuye después de un ataque. La cantidad de capacidad de bombeo perdida depende del tamaño y de la localización de la cicatriz.
 ¿Cuáles son los síntomas de un ataque al corazón?
Los síntomas de un ataque del corazón incluyen: El malestar, la presión, la pesadez, o el dolor en el pecho, brazo, malestar en el esternón que irradia a la plenitud de la parte posterior, sensación de indigestión, sudoración, náusea, vértigos, respiración débil, la ansiedad extrema de los latidos del corazón rápidos o irregulares durante un ataque al corazón.
Algunas personas tienen un ataque al corazón sin tener ningunos síntomas (un infarto de miocardio "silencioso"). Un MI silencioso puede ocurrir en cualquier persona, aunque es más común en personas con diabetes.
¿Qué hago si tengo un ataque al corazón?
El tratamiento rápido para abrir la arteria bloqueada es esencial y disminuir la cantidad de daño. En las primeras muestras de un ataque al corazón, llamar a urgencias. La mejor época de tratar un ataque al corazón es en el plazo de una a dos horas después del primer inicio de síntomas. El esperar más tiempo aumenta el daño a su corazón y reduce su las posibilidades de supervivencia.
Tenga presente que el malestar del pecho se puede describir de muchas maneras. Puede ocurrir en el pecho o en los brazos, en la parte posterior o en la quijada. Si usted tiene síntomas, avise, estas son señales de peligro de la enfermedad cardiaca y se precisa asistencia médica inmediata.
¿Cómo se diagnostica un ataque al corazón?
Una vez que llegue el equipo de emergencia, él le preguntará acerca de sus síntomas y comenzará a evaluarle. El diagnostico del ataque al corazón se basa en sus síntomas, ECG y los resultados de sus análisis de sangre. La meta del tratamiento es tratar rápidamente el músculo dañado del corazón.
Tests necesarios
 ECG. - Ha ocurrido El ECG (también conocido como EKG o electrocardiograma) puede decir cuántos daños ha tenido su músculo del corazón y donde. Además, su ritmo cardíaco pueden ser supervisado.
Análisis de sangre. - La sangre se puede dibujar para medir los niveles de las enzimas cardiacas en la sangre que indican daño del músculo del corazón. Estas enzimas se encuentran dentro de las células de su corazón y son normalmente necesarias para su función. Cuando se dañan sus células del músculo del corazón, su contenido -- incluyendo las enzimas -- se lanza en su circulación sanguínea. Midiendo los niveles de estas enzimas, el médico puede determinar el tamaño del ataque al corazón y cuando ocurrió aproximadamente el ataque al corazón.
Troponinas. - Los niveles del troponinas también serán medidos, estas son proteínas encontradas dentro de las células del corazón y se lanzan cuando son dañados por la isquemia. Los troponinas pueden detectar ataques al corazón muy pequeños tan bien como los que ocurrieron más que un día después de que sobrevinieran los síntomas.
Ecocardiograma. - El ecocardiograma es una prueba que utiliza ondas de ultrasonido para observar el corazón, para aprender cómo el corazón está bombeando y qué áreas están normal. El "eco" puede también decir si cualquier estructura del corazón (válvulas, tabique, etc. ) se han dañado durante el ataque del corazón.
Cateterización cardiaca. - La cateterización cardiaca, también llamada catedral cardiaca, se puede utilizar durante las primeras horas de un ataque al corazón si las medicaciones no están relevando la isquemia o los síntomas. La cateterización cardiaca se puede utilizar para visualizar directamente la arteria bloqueada y para ayudar a su doctor a determinar qué procedimiento es necesario para tratar la obstrucción.
 ¿Cómo se trata un ataque al corazón?
Una vez que se diagnostica el ataque al corazón, el tratamiento comienza inmediatamente posiblemente en la ambulancia o sitio de urgencias
¿Qué medicaciones se utilizan para tratar un ataque al corazón?
Las metas de la terapia de la medicación son romper o prevenir coágulos de sangre, evitar que las plaquetas se peguen a la placa, estabilizar la placa y prevenir isquemia adicional. Estas medicaciones se deben dar cuanto antes (en el plazo de una a dos horas del comienzo de ataque al corazón) para disminuir la cantidad de daño al corazón. Cuanto más se retrasa en comenzar estas medicaciones, más daño puede ocurrir y menos las ventaja que pueden proporcionar. Las medicaciones para este propósito pueden incluir: Aspirina para prevenir que la sangre se coagule, que puede empeorar el ataque al corazón. además de prevenir que la sangre se coagule. Se utiliza terapia para destruir los trombos y disolver aquellos coágulos de la sangre que esté presente en las arterias del corazón. Cualquier combinación de estos medicamentos, dada durante o después de un ataque del corazón, disminuye el trabajo de su corazón, mejora el funcionamiento, ensancha o dilata sus vasos sanguíneos, disminuye su dolor y guarda contra cualquier peligro para la vida del corazón.
¿Qué otras opciones de tratamiento ahí?
Durante o poco después un ataque del corazón, usted puede ir al laboratorio cardiaco de la cateterización para la evaluación directa del estado de su corazón, de arterias y de la cantidad de daño al corazón. En algunos casos, los procedimientos (tales como angioplastia) se utilizan para abrir sus arterias engrosadas o bloqueadas. Estos procedimientos se pueden combinar con la terapias trombolíticas para abrir las arterias engrosadas, así como para romper o abrir cualquier coágulo que lo esté bloqueando. En caso de necesidad, la cirugía de puente (by–pass) se puede realizar para restaurar la fuente del músculo del corazón. Los tratamientos (medicaciones, cirugía abierta del corazón y procedimientos, como angioplastia) no curan le enfermedad de la arteria coronaria. Tener un ataque o un tratamiento del corazón no significa que usted nunca tendrá otro ataque del corazón; puede suceder otra vez. Pero, hay varias medidas que usted puede tomar para prevenir otros ataques.
¿Cómo se previenen los ataques al corazón?
La meta después de su ataque al corazón sea mantener su corazón sano y reducir sus riesgos de tener otro ataque al corazón. Su mejor apuesta a los ataques futuros es tomar sus medicamentos, cambiar su forma de vida, y realizar los chequeos regulares del corazón.
¿Por qué necesito tomar la medicina después de un ataque?
 Las medicaciones se prescriben después de un ataque al corazón: Prevenga los coágulos futuros de la sangre. Disminuya el trabajo de su corazón y mejore el funcionamiento recuperación. Baje el colesterol. Otras medicaciones pueden prescribirse si son necesarias. Éstos incluyen medicaciones para tratar latidos del corazón irregulares, tensión arterial baja, angina y paro cardíaco.
Es importante saber los nombres de sus medicamentos, para que se utilizan y cómo y en qué horas usted necesita tomarlas. Su doctor o enfermera debe repasar sus medicamentos con usted. Guarde una lista de sus medicaciones y tráigala a cada una de sus visitas a su médico.
¿Qué cambio de estilo de vida necesitaré realizar?
No hay curación para la enfermedad de la arteria coronaria. Para prevenir la progresión de esta enfermedad, usted debe seguir el consejo de su doctor y realizar cambios necesarios de estilo de vida. Usted puede dejar de fumar, bajar su colesterol, controlar su diabetes y tensión arterial, seguir un plan de ejercicio, perder peso.
¿Cuándo veré a mi doctor otra vez después de que salga del hospital?
Concierte la cita de su médico dentro de cuatro a seis semanas después de que usted salga del hospital. Su médico deseará comprobar el progreso de su recuperación y frecuentemente puede pedirle que realice pruebas de diagnóstico (tales como una prueba de esfuerzo con ejercicio en intervalos regulares). Estas pruebas pueden ayudar a su médico a diagnosticar la presencia o progresión de obstrucciones en sus arterias coronarias y plan de tratamiento y recuerde llamar a su médico pronto si tiene síntomas tales como dolor del pecho que llegue a ser más frecuente, si aumenta de intensidad, si son más duraderos, o radia a otras zonas. |
